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平成20年 (2008年) 2月 29日

健康増進課

感染症（結核）様式集

●結核発生届PDF形式　結核届出様式.pdf　(87KB)

　

●結核の定期健康診断実施報告書PDF形式　結核の定期健康診断実施報告書（様式）.pdf　(75KB)

　

●結核にかかる定期の健康診断対象者についてPDF形式　結核にかかる定期の健康診断対象者について.pdf　(52KB)

　

●感染症（結核）患者医療費公費負担申請書PDF形式　公費負担申請書（最新）.pdf　(28KB)Excel形式　公費負担申請書（最新）.xls　(83KB)

　

●結核指定医療機関指定関連様式

PDF形式　結核指定医療機関指定申請書.pdf　(44KB)PDF形式　結核指定医療機関一部変更届.pdf　(33KB)

PDF形式　結核指定医療機関辞退届.pdf　(37KB)PDF形式　結核指定医療機関廃止届.pdf　(35KB)