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令和元年 (2019年) 10月 15日

薬務課

薬務課 申請書ダウンロード

登録販売者名簿登録事項変更届

概要説明

医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規則第159条の9に基づく厚生労働省令で定める事項を変更した場合に、30日以内に届出を行う届出書です。

(変更事項)

  1. 本籍地都道府県名
  2. 氏名
  3. 性別

対象者:山口県で販売従事登録を受けた者


添付書類

戸籍の謄本、又は抄本

(外国籍の場合、住民票の写し(国籍(国籍又は出入国管理及び難民認定法に規定する地域)を記載したものに限る。)又は住民票記載事項証明書(氏名、生年月日、性別及び国籍等を記載したものに限る。)


2部(正本1、副本1)

受付期間

随時

受付・相談窓口

受付・相談窓口一覧 (PDF : 105KB)

記載の手引き

記載例

 

様式ダウンロード

登録販売者名簿登録事項変更届書(PDF版) (PDF : 47KB)

登録販売者名簿登録事項変更届書(Word版) (Word : 67KB)

備考

手数料:不要


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お問い合わせ先

健康福祉部

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