薬務課　申請書ダウンロード

医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規則第159条の9に基づく厚生労働省令で定める事項を変更した場合に、30日以内に届出を行う届出書です。

（変更事項）

1. 本籍地都道府県名
2. 氏名
3. 性別

対象者：山口県で販売従事登録を受けた者

戸籍の謄本、又は抄本

（外国籍の場合、住民票の写し(国籍(国籍又は出入国管理及び難民認定法に規定する地域)を記載したものに限る。)又は住民票記載事項証明書(氏名、生年月日、性別及び国籍等を記載したものに限る。)

２部（正本１、副本１）

随時

受付・相談窓口一覧 (PDF : 105KB)

登録販売者名簿登録事項変更届書（PDF版） (PDF : 47KB)

登録販売者名簿登録事項変更届書（Word版） (Word : 67KB)

手数料：不要