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やまくらネット(チェックシート)

ページ番号:0014842 更新日:2021年11月1日更新

相談用チェックシート

 

目的

 相談時に必要な情報を的確に相談機関に伝えるための「相談用チェックシート」を作成しました。
 各項目を順番に確認していくことで、相談内容、今後の対応に必要な情報を整理することができます。来所又は電話での相談前に各項目をご確認ください。

注意事項

※相談は、来所または電話でお願いします。
 FaxやE-mailによるチェックシートの送信は絶対に行わないで下さい。
※本票の確認内容は、重要な個人情報を含んでいます。
 記入後の本票の取扱には十分注意し、使用目的を達した後は、他の人の目に触れることのないよう本票を処分してください。

相談用チェックシート:説明(PDF:231KB)

相談用チェックシート:説明

相談用チェックシート

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