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申請書・毒物劇物取扱責任者設置届出書

ページ番号：0020371 更新日：2021年11月1日更新
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薬務課　申請書ダウンロード

毒物劇物取扱責任者設置届

概要説明

毒物及び劇物取締法第7条、第8条並びに毒物及び劇物取締法施行規則第5条に基づき、毒物劇物製造業(輸入業)者が毒物劇物取扱責任者の設置を届け出る場合の届出書です。

添付書類
  1. 取扱責任者としての資格を証する書面
    ※資格の確認のため原本を持参すること
    1. 薬剤師にあっては、薬剤師免許証の写し
    2. 学校教育法第41条に規定する高等学校又はこれと同等以上の学校で応用化学に関する学科を修了した者にあっては、これを証する書面の写し
    3. 都道府県知事が行う毒物劇物取扱者試験に合格した者にあっては、合格したことを証明する書面の写し
  2. 取扱責任者の医師の診断書
  3. 取扱責任者の申立書
  4. 雇用契約書の写し

それぞれ2部（正本1、副本1）

受付期間

随時

受付窓口

受付・相談窓口一覧

記載の手引き

記載例

 

様式ダウンロード

備考

手数料：不要

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