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令和元年 (2019年) 10月 15日

薬務課

薬務課 申請書ダウンロード

 

薬剤師名簿訂正申請

概要説明

薬剤師法第10条、薬剤師法施行令第3条、第8条及び薬剤師法施行規則第3条に基づく薬剤師名簿の訂正を行う場合の申請書です。

添付書類

戸籍の謄本、又は抄本

<外国籍の者については、次のいずれか

①特別永住者、中長期在留者は、住民票の写し又は住民票記載事項証明書

②短期在留者は、旅券その他の身分を証する書類の写し及び申請の事由を証する書面>


3部(正本1、副本2)

受付期間

随時

受付・相談窓口

受付・相談窓口一覧 (PDF : 105KB)

記載の手引き

記載例

 

様式ダウンロード

薬剤師名簿訂正申請書(PDF) (PDF : 44KB)

薬剤師名簿訂正申請書(Word) (Word : 30KB)

備考

手数料:要(収入印紙:1,000円)


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お問い合わせ先

健康福祉部

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