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トップページ > 組織から探す > 薬務課 > 申請書・麻薬取扱(施用、管理、卸売業、小売業)者免許申請

令和元年 (2019年) 10月 15日

薬務課

薬務課 申請書ダウンロード

麻薬取扱(施用、管理、卸売業、小売業)者免許申請

概要説明

麻薬及び向精神薬取締法第3条及び同施行規則第1条に基づく麻薬取扱者免許申請を行う場合の申請書です。

麻薬研究者については、担当窓口にお問い合わせ下さい。

添付書類

1 医師の診断書(法人又は団体にあっては、その業務を行う役員)

2 設備等に関する図面

3 申請者が法人又は、団体にあっては、当該法人又は団体における「業務を行う役員」の範囲を具体的に示す書類(業務分掌表、登記謄本、定款、組織規定(図)等のいずれか)

提出部数:2部(正本1、副本1)

継続申請にあっては1部

受付期間

随時

受付・相談窓口

受付・相談窓口一覧

記載の手引き

記載例

記載例 (PDF : 144KB)

様式ダウンロード

麻薬取扱者(施用、管理、卸売業、小売業)者免許申請書(PDF版) (PDF : 51KB)

麻薬取扱(施用、管理、卸売業、小売業)者免許申請書(Word版) (Word : 27KB)

備考

手数料:要

卸売業         16,030円(山口県収入証紙)

施用、管理、小売業    4,300円(   〃   )


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お問い合わせ先

健康福祉部

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