薬務課 申請書ダウンロード
毒物劇物取扱責任者変更届
概要説明
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毒物及び劇物取締法第7条、第8条並びに毒物及び劇物取締法施行規則第5条に基づき、30日以内に毒物劇物製造業(輸入業)者が毒物劇物取扱責任者の変更を届け出る場合の届出書です。
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添付書類
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- 資格を証する書類
- 毒物及び劇物取締法第8条第1項第1号該当者(薬剤師)にあっては、薬剤師免許証の写し
- 毒物及び劇物取締法第8条第1項第2号該当者(学校教育法第50条に規定する高等学校又はこれと同等以上の学校で、応用化学に関する学課を修了した者)にあっては、これを証する書類の写し
- 毒物及び劇物取締法第8条第1項第3号該当者(都道府県知事が行う毒物劇物取扱者試験に合格した者)にあっては、合格したことを証する書類の写し
- 医師の診断書(診断日から1か月以内のもの)
- 申立書
- 雇用契約書の写しその他毒物劇物営業者の毒物劇物取扱責任者に対する使用関係を証する書類
それぞれ2部(正本1、副本1)
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受付期間
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随時
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受付窓口
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受付・相談窓口一覧
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記載の手引き
記載例
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様式ダウンロード
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備考
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手数料:不要
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