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盛土規制法に係る様式ダウンロード

ページ番号:0289565 更新日:2025年2月5日更新
  • 令和7年(2025年)2月5日 様式を掲載しました。
様式一覧

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1

裁決申請書(法8条1) 01_(法8条1)裁決申請書 (PDF:39KB) 01_(法8条1)裁決申請書 (Word:35KB)

2

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書(法12条1/法30条1)

02_(法12条1or法30条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書 (PDF:86KB) 02_(法12条1or法30条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書 (Word:35KB)

3

資金計画書(宅地造成又は特定盛土等に関する工事)

03_資金計画書(宅地造成又は特定盛土等に関する工事) (PDF:31KB)  03_資金計画書(宅地造成又は特定盛土等に関する工事) (Word:31KB)

4

土石の体積に関する工事の許可申請書(法12条1/法30条1) 04_(法12条1or法30条1)土石の体積に関する工事の許可申請書 (PDF:64KB) 04_(法12条1or法30条1)土石の体積に関する工事の許可申請書 (Word:34KB)

5

資金計画書 (土石の堆積に関する工事)

05_資金計画書(土石の堆積に関する工事) (PDF:31KB) 05_資金計画書(土石の堆積に関する工事) (Word:31KB)

6

許可証(法14条2/法33条2)

06_(法14条2or法33条2)許可証 (PDF:19KB)

06_(法14条2or法33条2)許可証 (Word:30KB)

7

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書(法16条1/法35条1)

07_(法16条1or法35条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書 (PDF:70KB) 07_(法16条1or法35条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書 (Word:36KB)

8

土石の堆積に関する工事の変更許可申請書(法16条1/法35条1)

08_(法16条1or法35条1)土石の堆積に関する工事の変更許可申請書 (PDF:65KB) 08_(法16条1or法35条1)土石の堆積に関する工事の変更許可申請書 (Word:35KB)

9

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書(法17条1/法36条1)

09_(法17条1or法36条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書 (PDF:35KB) 09_(法17条1or法36条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書 (Word:33KB)

10

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の検査済証(法13条1/法31条1)

10_(法13条1or法31条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の検査済証 (PDF:31KB) 10_(法13条1or法31条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の検査済証 (Word:30KB)

11

土石の堆積に関する工事の確認申請書(法17条4/法36条4)

11_(法17条4or法36条4)土石の堆積に関する工事の確認申請書 (PDF:20KB) 11_(法17条4or法36条4)土石の堆積に関する工事の確認申請書 (Word:33KB)

12

土石の堆積に関する工事の確認済証(法17条4/法36条4)

12_(法17条4or法36条4)土石の堆積に関する工事の確認済証 (PDF:18KB) 12_(法17条4or法36条4)土石の堆積に関する工事の確認済証 (Word:30KB)

13

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書(法18条1/法37条1)

13_(法18条1or法37条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書 (PDF:36KB) 13_(法18条1or法37条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書 (Word:36KB)

14

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査合格証(法13条1/法31条1)

14_(法13条1or法31条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査合格証 (PDF:22KB)

14_(法13条1or法31条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査合格証 (Word:31KB)

15

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書(法21条1/法40条1)

15_(法21条1or法40条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書 (PDF:47KB) 15_(法21条1or法40条1)宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書 (Word:32KB)

16

土石の堆積に関する工事の届出書(法21条1or法40条1)

16_(法21条1or法40条1)土石の堆積に関する工事の届出書 (PDF:27KB) 16_(法21条1or法40条1)土石の堆積に関する工事の届出書 (Word:30KB)

17

擁壁等に関する工事の届出書(法21条3or法40条3)

17_(法21条3or法40条3)擁壁等に関する工事の届出書 (PDF:35KB) 17_(法21条3or法40条3)擁壁等に関する工事の届出書 (Word:30KB)

18

公共施設用地の転用の届出書(法21条4or法40条4)

18_(法21条4or法40条4)公共施設用地の転用の届出書 (PDF:35KB) 18_(法21条4or法40条4)公共施設用地の転用の届出書 (Word:30KB)

19

特定盛土等に関する工事の届出書(法27条1)

19_(法27条1)特定盛土等に関する工事の届出書 (PDF:63KB) 19_(法27条1)特定盛土等に関する工事の届出書 (Word:35KB)

20

土石の堆積に関する工事の届出書(法27条1)

20_(法27条1)土石の堆積に関する工事の届出書 (PDF:58KB) 20_(法27条1)土石の堆積に関する工事の届出書 (Word:34KB)

21

特定盛土等に関する工事の変更許可届出書(法28条1)

21_(法28条1)特定盛土等に関する工事の変更許可届出書 (PDF:62KB) 21_(法28条1)特定盛土等に関する工事の変更許可届出書 (Word:34KB)

22

土石の堆積に関する工事の変更届出書(法28条1)

22_(法28条1)土石の堆積に関する工事の変更届出書 (PDF:59KB) 22_(法28条1)土石の堆積に関する工事の変更届出書 (Word:34KB)

23

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識

23_宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識 (PDF:34KB)

23_宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識 (Word:52KB)

24

土石の堆積に関する工事の標識

24_土石の堆積に関する工事の標識 (PDF:32KB) 24_土石の堆積に関する工事の標識 (Word:50KB)

25

資力及び信用に関する申告書

第2号_資力及び信用に関する申告書 (PDF:88KB) 第2号_資力及び信用に関する申告書 (Word:46KB)

26

工事施行者の能力に関する申告書

第3号_工事施行者の能力に関する申告書 (PDF:85KB) 第3号_工事施行者の能力に関する申告書 (Word:46KB)

27

工事着手届

第4号_工事着手届 (PDF:63KB)

第4号_工事着手届 (Word:33KB)

28

工事中止・廃止・再開届

第5号_工事中止・廃止・再開届 (PDF:65KB) 第5号_工事中止・廃止・再開届 (Word:34KB)

29

工事変更届(軽微な変更)

第6号_工事変更届(軽微な変更) (PDF:72KB) 第6号_工事変更届(軽微な変更) (Word:37KB)

30

定期報告書(宅地造成又は特定盛土等に関する工事用)

第7号(その1)_定期報告書(宅地造成又は特定盛土等に関する工事用) (PDF:58KB) 第7号(その1)_定期報告書(宅地造成又は特定盛土等に関する工事用) (Word:44KB)

31

定期報告書(土石の堆積用)

第7号(その2)_定期報告書(土石の堆積用) (PDF:59KB)

第7号(その2)_定期報告書(土石の堆積用) (Word:45KB)

32

工事完了届

第8号_工事完了届 (PDF:61KB) 第8号_工事完了届 (Word:34KB)

33

事前相談書​

参考様式1 事前相談書 (PDF:274KB) 参考様式1 事前相談書 (Word:24KB)

34

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の協議申出書

参考様式2 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の協議申出書 (PDF:275KB)

参考様式2 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の協議申出書 (Word:28KB)

35

土石の堆積に関する工事の協議申出書

参考様式3 土石の堆積に関する工事の協議申出書 (PDF:271KB) 参考様式3 土石の堆積に関する工事の協議申出書 (Word:27KB)

36

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更協議申出書

参考様式4 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更協議申出書 (PDF:276KB) 参考様式4 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更協議申出書 (Word:28KB)

37

土石の堆積に関する工事の変更協議申出書

参考様式5 土石の堆積に関する工事の変更協議申出書 (PDF:271KB) 参考様式5 土石の堆積に関する工事の変更協議申出書 (Word:27KB)

38

委任状

参考様式6 委任状 (PDF:398KB) 参考様式6 委任状 (Word:26KB)

39

暴力団等に該当しない旨の誓約書

参考様式7 暴力団等に該当しない旨の誓約書 (PDF:261KB) 参考様式7 暴力団等に該当しない旨の誓約書 (Word:24KB)

40

権利者一覧表

参考様式8 権利者一覧表 (PDF:258KB) 参考様式8 権利者一覧表 (Word:25KB)

41

土地所有者等の同意書

参考様式9 土地所有者等の同意書 (PDF:249KB) 参考様式9 土地所有者等の同意書 (Word:27KB)

 

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